Sedació amb òxid nitrós (“gas del riure”)

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

L’objectiu de la sedació moderna per inhalació d’òxid nitrós i oxigen en l’odontologia és aconseguir una sedació lleugera del pacient que el permeti alliberar-se de l’ansietat generada pels tractaments dentals, mantenint en tot moment la consciència.

centre-buco-dental-oxido-nitroso

Durant la sedació per inhalació el pacient entra en un estat de relaxació i de benestar, i manté intactes la consciència i els reflexos de defensa.

Una alternativa per a persones (petits i grans) ansioses i temeroses del tractament odontològic

Molts nens i adults presenten temor i ansietat enfront de diversos tractaments odontològics, com l’aplicació d’anestèsia local, l’extracció de dents, la utilització de la peça de mà o fins i tot una simple neteja. La sedació inhalada amb òxid nitrós, conegut popularment com el gas del riure, és una alternativa segura i eficaç excel·lent que durant molts anys ha estat utilitzada en altres països i que recentment ha començat a aplicar-se aquí.

Que és l’òxid nitrós?

L’òxid nitrós és un compost d’oxigen i nitrogen que, quan es combina amb oxigen pur al 100 %, pot administrar-se al pacient per mitjà d’una màscara nasal. Això produeix un efecte calmant i de relaxació que, al mateix temps, el manté despert i amb capacitat de comunicar-se amb el dentista.

A qui es pot aplicar?

A qualsevol persona sana a partir dels 2 o 5 anys, sempre que tingui sigui capaç de respondre a preguntes verbals.

A qui NO es pot aplicar?

A dones embarassades, persones amb malalties psiquiàtriques, respiratòries, sinusitis o Parkinson.

Quan està indicat utilitzar la tècnica en criatures?

Aquesta tècnica és indicada per a pacients ansiosos i temerosos que necessitin un tractament odontològic pel qual hauria estat necessari controlar-los, ja que no serien capaços de cooperar. No obstant això, no es pot aplicar a tothom, com és el cas dels nens que encara no han desenvolupat bona comunicació verbal o quan el tractament és molt extens o dolorós.

Què senten els nens quan se’ls aplica l’òxid nitrós?

En la gran majoria dels casos, la criatura es calma i permet treballar-hi sense cap tipus de resistència. En alguns casos s’assoleix una millora notable en el comportament (respecte al temor a l’anestèsia convencional), però poden presentar-se períodes que plori o deteriori la seva cooperació o, fins i tot, amnèsia. Finalment, hi ha un petit percentatge de casos en què la tècnica no funciona, encara que això no significa cap risc per al nen.

L’òxid nitrós substitueix la necessitat d’utilitzar anestèsia local?

No: l’òxid nitrós és un calmant i relaxant que pot ajudar a aprofundir l’efecte de l’anestèsia i a calmar el nen quan aquesta s’aplica, però que en cap moment la substitueix.

En què consisteix la tècnica?

L’aplicació de l’òxid nitrós es fa per mitjà d’una màquina senzilla d’ús ambulatori en el consultori odontològic. Amb d’una màscara nasal s’administra el gas, que produeix un efecte ben ràpid: 2 o 3 minuts. La màscara es deixa durant tota l’estona que duri el procediment i al finalitzar es deixa el pacient respirant oxigen pur durant 3 minuts perquè l’efecte desaparegui completament. Una vegada acabat, la criatura pot reprendre les seves activitats normals. Cal fer notar que l’èxit de la tècnica no es basa únicament en l’efecte que produeix el gas, sinó que és un complement al maneig psicològic integral que normalment fa l’odontopediatra.

És segur utilitzar-lo?

L’òxid nitrós és una eina completament segura que ha estat àmpliament utilitzada durant més de 60 anys en la professió. És un gas de potència molt baixa que s’absorbeix i s’elimina ràpidament, de manera que permet que el pacient estigui conscient en qualsevol moment i mantingui tots els seus reflexos naturals.

Orthopantomograph OP200

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

ortopantomografia

L’Orthopantomograph és un aparell que serveix per fer radiografies de la boca completa de front i de perfil (teleradiografia), molt útil per a diagnòstics generals de la boca i estudis d’ortodòncia.

ortopantomografia-2

Càmera intraoral

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

camara20intraoral
La càmera intraoral és un recurs que permet determinar entre l’estomatòleg i el pacient un pla de tractament adequat sobre la base d’imatges reals.

Halimeter

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

halimeter

El Halimeter® és un aparell que ens permet mesurar científicament, de manera ràpida i sense dolor, els compostos volàtils sulfurats de la seva boca (és on s’originen el 85% dels casos d’halitosi), com a part d’un examen diagnòstic.

Si es vol fer el test, però, ha de respectar aquestes instruccions:

  • No pot beure alcohol ni fumar en les 12 hores prèvies al test.
  • No pot beure ni menjar durant 8 hores abans de fer el test.
  • Pot beure aigua fins a 3 hores abans.
  • No pot raspallar-se les dents, utilitzar seda dental ni col·lutoris en les 8 hores prèvies.
  • No pot fer servir productes cosmètics o per després de l’afaitat en tot el dia de l’avaluació.

El Halimeter és un sensor de gasos específics que complementa el diagnòstic del mal alè, fet per un especialista. Ens permet quantificar el nivell de gasos que un pacient elimina per la boca o per les fosses nasals i que vénen de les vies respiratòries altes o baixes, l’orofaringe, o de la mateixa cavitat oral.

Aquest aparell ens permet, com a especialistes, «perseguir» la trajectòria del tractament i observar si realment està funcionant o no. Ens mostra si hem de provar algun altre tractament i ens diu quan els nivells de gasos o compostos volàtils sulfurats (CVS) són adequats per no arribar a ser ofensius per a uns altres.

El Halimeter «olora» molts gasos que surten de la boca o de les fosses nasals, però és més sensible a algunes perones que a d’altres. La intensitat de resposta no depèn de la qualitat del gas, sinó de la quantitat que surt d’algun en específic que arriba a «emmascarar» la presència d’uns altres no tan presents. És gairebé el doble de sensible a l’àcid sulfhídric que als altres gasos. A més, en un alè, aquests gasos hi són presents en diferents volums. És la nostra responsabilitat conèixer la nostra eina i intuir per experiència que no sempre que el Halimeter diu que no, és que no, sinó que a vegades pot ser que no sigui així.

Anàlisi de saliva

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

analisis-saliva

 

 

 

 

 

 

Anàlisi de saliva

Injex

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

injex30Injex permet aplicar anestèsia local sense agulles.

Healozone

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

healozoneEl Healozone permet una teràpia de càries suau: sense dolors, sense fresar, sense efectes secundaris ni molèsties posteriors. Des del teu dentista d’Hostafrancs, districte de Sants-Montjuïc, Barcelona, t’oferim això i molt més!

Ortodòncia

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

ortodoncia

És l’especialitat de l’odontologia que corregeix els ossos i les dents que estan mal col·locats.

Quan el pacient és encara un infant podem corregir tant els problemes de dents com els d’os, aquests últims mitjançant l’ortopèdia, és a dir, amb «ferros». En canvi, en els pacients adults corregim les dents, però per corregir els ossos hem de recórrer a la cirurgia ortognàtica, per moure els ossos i les dents cap a una posició més adequada.

Quan és necessària l’ortodòncia?

Quan les dents estan tortes, girades o inclinades i en un lloc que no els correspon, quan en falta alguna perquè una altra ocupa el seu lloc, quan el perfil de la cara és irregular o bé quan les mandíbules no encaixen correctament:

  • Les mandíbules estan alineades correctament, però les dents estan apinyades, massa separades o tortes.
  • El maxil·lar superior està massa avançat respecte l’inferior. Les dents anteriors queden molt separades per davant de les inferiors.
  • El contrari: les dents inferiors queden per davant de les superiors.
  • Els queixals encaixen bé però les dents anteriors queden separades (mossegada oberta).
  • En tancar la boca, les dents superiors baixen massa i cobreixen les dents inferiors (mossegada tancada).
  • En mossegar, els queixals de sota queden per fora dels superiors, tot i que normalment és el contrari (mossegada creuada).

Com es mouen les dents?

Ens podem imaginar que les dents no estan fixes sobre l’os, com si es tractés de terra o d’un element mort. L’os està viu i d’alguna manera les dents hi «floten». En aplicar una força lleugera però constant sobre una dent, l’os de la zona que rep la pressió es reabsorbeix i el de la zona de tracció es forma de nou. D’aquesta manera, la dent canvia de posició. Per això és tan important el disseny dels aparells que transmetran aquestes forces sobre les dents. Hi ha dos tipus de tractaments d’ortodòncia:

  • Aparells fixes: estan enganxats sobre les dents i queixals amb adhesius. Consten de dos elements: les bràquets o bandes completes en els molars i els arcs de filferro, fixats sobre les anteriors, la forma dels quals, modelada pel dentista, transmet les forces adequades sobre cada dent.
  • Aparells amovibles: Són aparells de posar i treure. Generalment s’utilitzen en nens més petits,  que encara tenen dents de llet. Preparen el ossos de la mandíbula i el maxil·lar perquè les dents definitives tinguin l’espai adequat per anar sortint. S’han de fer servir correctament, tant de temps com sigui possible, durant el dia i la nit, i només s’han de treure per menjar.

 

Es pot fer ortodòncia en adults ?

Avui dia en fem ortodòncia a qualsevol edat. És possible que els tractaments requereixin més temps, o que els objectius hagin de ser més simplificats. Per això, l’ortodòncia en nens és més fàcil, té millor pronòstic i preveu molts problemes futurs.

Quant dura el tractament?

Depèn de cada problema. Un cas normal amb aparells fixos acostuma a durar aproximadament dos o tres anys. En alguns casos es necessiten dos tractaments: un de previ amb aparells amovibles i un altre després amb aparells fixos. En casos complicats caldrà combinar el tractament d’ortodòncia amb tractaments de cirurgia.

Implants de zirconi

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

implant20circonioEs tracta d’un implant que no és no metàl·lic, sinó de ceràmica (òxid de circoni). Té una gran estabilitat i s’integra a la mandíbula molt fàcilment, tot i que només es fa servir en casos molt concrets de gran exigència estètica.

SimPlant

mayo 11, 2009 by  
Arxivat en Tractaments

simplant1La nostra experiència es basa en la utilització d’un processament dinàmic de la tomografia axial computeritzada mitjançant un programa que es diu SimPlant.

Amb aquest programa no només podrem obtenir mesuraments precisos, sinó que també podrem conèixer quin tipus d’os hi ha  en la zona a treballar, ja que el sistema ens permet saber la densitat òssia real de cada punt. D’aquesta manera, sabrem si hem d’usar el protocol de la marca d’implants tal com indica el fabricant o fer una subinstrumenatció, per exemple. A més, podem fer una cirurgia virtual, situant l’implant en l’angulació més favorable d’acord al muntatge de diagnòstic, o saber si hem de cal aplicar tècniques de farciment ossi o dilatació de taules per a assolir el nostre propòsit.

« Página anteriorPágina siguiente »